الاعتلال العصبي اللاإرادي.. مرضى السكري والقلب الأكثر عرضة للإصابة
يحدث الاعتلال العصبي اللاإرادي عندما تتلف الأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم اللاإرادية.
يمكن أن يؤثر على ضغط الدم والتحكم في درجة الحرارة والهضم ووظيفة المثانة وحتى الوظيفة الجنسية.
ويتداخل تلف الأعصاب مع الرسائل المرسلة بين الدماغ والأعضاء الأخرى ومناطق الجهاز العصبي اللاإرادي، مثل القلب والأوعية الدموية والغدد العرقية.
في حين أن مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي اللاإرادي، إلا أن هناك حالات صحية أخرى - حتى العدوى - يمكن أن تكون مسؤولة، قد تتسبب بعض الأدوية أيضًا في تلف الأعصاب، وتختلف الأعراض والعلاج بناءً على الأعصاب التالفة.
أعراض الاعتلال العصبي
تعتمد علامات وأعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي على الأعصاب المصابة، قد تشمل:
- دوخة وإغماء عند الوقوف، ناجمة عن انخفاض مفاجئ في ضغط الدم.
- مشاكل في المسالك البولية، مثل صعوبة بدء التبول، وسلس البول، وصعوبة الإحساس بامتلاء المثانة وعدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا، مما قد يؤدي إلى التهابات المسالك البولية.
- ضعف الانتصاب.
- صعوبة في هضم الطعام، مثل الشعور بالشبع بعد تناول القليل من الطعام، وفقدان الشهية، والإسهال، والإمساك، وانتفاخ البطن، والغثيان، والقيء، وصعوبة البلع، والحموضة المعوية، وكل ذلك بسبب التغيرات في وظيفة الجهاز الهضمي.
- عدم القدرة على التعرف على انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)، لأن إشارات التحذير، مثل الارتعاش، ليست موجودة.
- اضطرابات التعرق مثل التعرق الشديد أو القليل جدًا، والتي تؤثر على القدرة على تنظيم درجة حرارة الجسم.
- عدم تحمل التمرين، والذي يمكن أن يحدث إذا ظل معدل ضربات قلبك كما هو بدلاً من التكيف مع مستوى نشاطك.
أسباب الاعتلال العصبي
يمكن أن تسبب العديد من الحالات الصحية الاعتلال العصبي اللاإرادي، يمكن أن يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية للعلاجات لأمراض أخرى، مثل السرطان.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة للاعتلال العصبي اللاإرادي ما يلي:
يعد مرض السكري، خاصةً عند التحكم فيه بشكل سيئ، السبب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي اللاإرادي.
يمكن أن يتسبب مرض السكري تدريجيًا في تلف الأعصاب في جميع أنحاء الجسم.
تراكم البروتين غير الطبيعي في الأعضاء ، والذي يؤثر على الأعضاء والجهاز العصبي.
وأمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي أجزاءً من الجسم ويتلفها ، بما في ذلك الأعصاب، تشمل الأمثلة متلازمة سجوجرن والذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض الاضطرابات الهضمية. متلازمة غيلان باريه هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تحدث بسرعة ويمكن أن تؤثر على الأعصاب اللاإرادية.
يعد الهجوم غير الطبيعي من قبل الجهاز المناعي نتيجة لبعض أنواع السرطان (متلازمة الأباعد الورمية) سببًا محتملاً آخر.
بعض الأدوية، بما في ذلك بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان (العلاج الكيميائي).
بعض الفيروسات والبكتيريا، مثل فيروس نقص المناعة البشرية وتلك التي تسبب التسمم الغذائي وداء لايم.
يمكن أن تسبب بعض الاضطرابات الموروثة أيضًا اعتلال الأعصاب اللاإرادي.
